金瓶双艳:美国学者：布林肯一年内二次访华，说明“美国面临很多困难挑战”

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"金瓶双艳",　　随着气温逐步攀升　　小猫小狗也进入发情期和换毛期　　容易躁动、攻击性增强　　加上人们衣着逐渐单薄　　猫犬类伤人进入高发期 　　这些小伤口带来的危险性极高　　可能会引发凶险的狂犬病　　一旦发作尚无有效治疗手段　　病死率几乎为100%　　据浙江省杭州市萧山区第一人民医院消息，近期该院犬伤门诊日均就诊量达到了150人次左右，比平时增加近一半。医生提醒广大市民，在户外活动时尽量避开猫、狗等宠物多的地方，不要抚摸自己不熟悉的宠物，带孩子外出时更应该时刻让孩子与猫、狗等宠物保持一定的距离。　　48岁男子确诊狂犬病　　3天后不幸身亡　　据浙江省杭州市第一人民医院消息，最近该院接诊了一位48岁的病人杨师傅（化名），一到门诊大厅，他坐立不安，找到无人的角落蜷缩着身体，随地吐口水，直到医生叫到他，才肯走出来。杨师傅说，他最近总是低烧，咽部有紧缩感，一阵风吹过来就像要钻进骨头里，整个人吃不下饭，睡不着觉。　　感染科医师看到他的症状感觉不妙，立即询问有没有接触过猫、狗等动物，或是被咬伤过。杨师傅表示，确实有被狗挠过，但当时并没有很严重，也就没放在心上，更没有接种狂犬疫苗。医生判断杨师傅很可能是得了“狂犬病”。　　经过脑脊液NGS检查，杨师傅确诊“狂犬病”。但即便找到了病因，也为时已晚。3天后，医生回访患者得到消息，杨师傅已经离世。　　狂犬病一旦发作就无药可治吗？　　杭州市第一人民医院感染科黄文豹副主任医师表示，狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人兽共患的急性传染病，通过暴露于含病毒的唾液或者其他物质而感染，可以从动物传播给动物，或者从动物传播给人类。目前这种病属于可防不可治的疾病。　　医生说，狂犬病之所以令人恐怖，最重要的原因就是它有极高的致死率。全球狂犬病的致死率约为99%，即100个感染者中大约有99人最终会死亡。　　狂犬病的临床表现主要为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等，并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸中枢麻痹等症状。　　狂犬病的潜伏期长短不一，一般在1—3个月内发病，极个别的人潜伏期可能超过1年。　　一旦被猫狗咬伤请尽快就诊　　“目前狂犬病重在预防，一旦被猫或者狗咬伤后应尽早清洗伤口，用肥皂水或者清水冲洗。尽早到就近的医院注射狂犬病疫苗，如果是被流浪的猫和狗抓伤或挠伤的话，除了注射狂犬病疫苗，还要注射狂犬病的免疫球蛋白。”杭州市一医院感染科医生许湘介绍。　　狂犬病疫苗注射应在被咬伤挠伤后24小时内进行，一般在注射疫苗的半年之内，如果又被可疑动物咬伤，不需要再进行注射。如果超过半年，再被咬伤就需要加强注射。　　狂犬病传染源是什么？　　犬是我国狂犬病的主要传染源，占95%以上，其次是猫。　　野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高，鼬、獾、狐狸、貉、狼是我国重要的野生动物传染源。　　蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。　　牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低。　　禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。　　狂犬病认知误区多　　侥幸心理不可有　　有人认为，被动物抓咬，只要不流血就没事，是真的吗？　　北京大学人民医院急诊外科主任医师王传林表示，很多人会误认为，小伤口、没有明显出血，可以不处理。但其实也不安全，需要认真冲洗伤口、打狂犬病疫苗。　　而且不是只有患有狂犬病的动物才带有病毒，看上去健康的狗、猫和其他动物的唾液中，也可能带有狂犬病毒。如果一不小心被其抓咬了，也可能会感染病毒。　　专家介绍，狂犬病毒可以通过唾液进入伤口引发病毒感染，因此在与动物接触过程中被蹭破皮，或动物唾液接触到皮肤黏膜，以及伤口被动物舔了都需要进行规范的狂犬病处置，狂犬病疫苗应尽早接种，越早最好。　　值得注意的是，患者被动物致伤后不仅需要预防狂犬病，还要预防伤口感染，由于动物致伤是破伤风高风险暴露，更需要预防破伤风。　　来源：湖北日报、新闻晨报、杭州交通918、杭州电视台、萧山日报、北京日报

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作者：开杰希

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