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"mk成人家庭影院",　　日常门诊中，浙江省人民医院内分泌科副主任医师黄青华经常会遇到一些想减肥的患者，要求开司美格鲁肽。　　“我们遇到过一些患者，自行通过一些渠道购买药物后自行注射，最后出现问题。”黄青华说。　　曾经有20多岁的女孩，买了司美格鲁肽后，为了追求减肥效果，直接注射1mg，出现剧烈的恶心、呕吐，一度呕吐到脱水，被紧急送到医院急诊室抢救。　　“在国内，司美格鲁肽的适应症是血糖控制不佳或者有心血管疾病的成人2型糖尿病患者，作为处方药，在使用前，我们是要对患者进行相关检查。”　　这样的检查包括血糖、血脂、血尿酸、血压、糖化血红蛋白、肝肾功能、胰岛功能、胰腺炎检测、降钙素、肥胖相关激素、心电图以及甲状腺和肝脏B超等。　　黄青华解释，司美格鲁肽注射后，药物主要是通过肝肾代谢，所以要检查肝肾功能是否正常，以免出现不良后果。产期注射司美格鲁肽会增加胰腺炎和甲状腺髓样癌的风险，所以我们需要排查药物禁忌。司美格鲁肽也可能会引起心率、血压异常，因此需要进行心率血压评估。肥胖人群我们也需要检查肥胖相关激素排查继发性肥胖及肥胖导致的代谢紊乱。（潮新闻记者吴朝香）　　实际上，司美格鲁肽的使用注射要循序渐进，逐渐加量。　　“临床上，如果患者具有适应症，第一次，我们一般注射0.25mg一周一次，看患者在一周内是否有恶心呕吐等胃肠道反应，以及降糖减重效果，如果反应不明显可逐渐增加到0.5mg一周一次，一般剂量可以打到1mg一周一次。如果是减重，一般达到理想的体重或者处于体重瓶颈期了，就可以停止注射；但它本身时一个降糖药物，糖尿病患者是可以长期使用的。”黄青华表示。　　作为药物，司美格鲁肽虽然减重效果可喜，但也伴随着相应的副作用：恶心、呕吐、腹泻等肠胃不适，另外，动物试验中发现司美格鲁肽会刺激甲状腺C细胞增生，所以该药禁用于有甲状腺髓样癌的患者，同时因为会诱发胰腺癌等，甘油三酯高的人群也不建议使用。　　“一些年轻女孩本身挺瘦的，但为了追求上镜等效果，也会提出打针，这些我们都是拒绝的。”作为内分泌科医生，黄青华不建议患者自行购药、自行使用，“一定要到医院，经过专业医生的评估。”　　今年初初，司美格鲁肽出现口服型，和注射针剂相比，它更方便，可以预见，如果滥用这一类的药物会出现很多问题。　　“口服剂还没进入医院，但已经有患者来咨询了。”黄青华说，虽然司美格鲁减重效果明显，但它并非一劳永逸，即便是适应症患者，在停药后也会出现体重反弹。　　在社交平台上，有不少网友分享自己的经历：根本停不下来，打一年了，一停就反弹；打了8个月，瘦了20斤，管不住嘴又不运动，瘦不下来了；打了10个月，减了35斤，停了快2个月，增加了10多斤……　　在黄青华看来，大家对司美格鲁肽的狂热追捧，归根结底还是对减重的焦虑，以及不当认知。　　潮新闻·钱江晚报健康小站、杭州拱墅区文晖社区卫生服务中心副主任朱秋静对此深有同感，“很多要打这个针的患者其实不是糖尿病，血糖血脂也没有异常，就是想减重，或者觉得自己不够瘦，想快速变瘦。”　　“从减重的角度看，所谓的‘减肥神药’也只是辅助手段，减重首先要找到肥胖的根源，然后对症治疗。”临床中，黄青华接诊过许多减重不当而自伤的患者，比如过度节食导致月经不调，甚至出现抑郁等精神问题。（潮新闻记者吴朝香）

"mk成人家庭影院",3月29日，3月28日周四，美国商务部公布了美国四季度GDP年化季环比终值，美国四季度GDP年化季环比终值超预期上修至3.4%，前值为3.2%。GDP数据超预期上修主要源于消费者和政府支出以及商业投资的向上修正。不过，库存投资和出口的下修抵--**--3月29日，3月28日周四，美国商务部公布了美国四季度GDP年化季环比终值，美国四季度GDP年化季环比终值超预期上修至3.4%，前值为3.2%。GDP数据超预期上修主要源于消费者和政府支出以及商业投资的向上修正。不过，库存投资和出口的下修抵消了部分增加的数值。有分析师表示，GDP数据超预期上修显示出美国经济仍在强劲增长，预计今年一季度GDP将放缓至2%的“健康水平”，长期可以维持在1.8%的可持续增速水平。尽管利率水平处于几十年来的最高水平，但美国经济自2023年下半年以来仍强劲增长。有观点认为，如果美联储按照普遍预期在今年晚些时候降息，经济可能会得到大幅复苏。同时公布的美国四季度核心个人消费支出（PCE）物价指数年化季环比终值从前值2.1%下修至2%，超出2.1%不变的预期；但个人消费支出（PCE）物价指数年化季环比终值从3%超预期上修至3.3%。　　另外，欧洲央行管委、法国央行行长弗朗索瓦·维勒鲁瓦·德·加尔豪周四表示，欧洲央行很可能在今年春季开始“适度”降息，降息时间将独立于美联储的时间框架。维勒鲁瓦表示，欧洲央行不能忽视长期维持高利率的经济风险，应在接下来的两次会议中的一次会议上开始降息。他称，尽管欧洲央行将通胀率恢复到2%目标的决心毋庸置疑，但目前应将确保区20国经济实现“软着陆”作为次要目标。这将更加有利于收入、就业和公共财政，而过久等待则可能迫使欧洲央行在未来更激进地削减货币。维勒鲁瓦解释称：“由于货币政策的生效具有滞后性，如果等得太久，就会有落后于曲线的风险。”他补充说，如果通胀持续低于欧洲央行2%的目标，那么欧洲央行就有可能不得不更激进降息，并可能面临降息的有效下限，即降息不再能刺激经济。　　今日需要关注的数据有，美国2月个人支出月率、美国2月PCE物价指数年率和美国2月批发库存月率初值。　　　　美元指数昨日震荡上行，刷新6周高位，现汇价交投于104.50附近。除美联储官员发表的鹰派言论影响发酵，美联储年内的降息预期降温持续对汇价构成有力的支撑外，时段内美国公布的GDP数据表现良好也对汇价构成了一定的支撑。今日关注105.00附近的压力情况，下方支撑在104.00附近。　　欧元/美元　　欧元昨日震荡下行，失守1.0800关口并刷新5周低位，现汇价交投于1.0780附近。除美元指数在良好GDP数据和美联储官员鹰派言论的支撑下走高是施压欧元下滑的主要原因外，时段内欧洲央行官员发表的鸽派言论也是施压汇价走软的重要因素。今日关注1.0850附近的压力情况，下方支撑在1.0700附近。　　/美元　　英镑昨日震荡下行，险守1.2600关口并刷新4个交易日低位，现汇价交投于1.2630附近。除美元指数在良好GDP数据和美联储官员鹰派言论的支撑下走高是施压英镑走软的主要原因外，英国央行年内降息3次的预期也对汇价构成了一定的打压。不过，时段内英国公布的经济数据表现良好，限制了汇价的下跌空间。今日关注1.2700附近的压力情况，下方支撑在1.2550附近。股市回暖，抄底炒股先开户！智能定投、条件单、个股雷达……送给你>>海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP

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作者：巫马良涛

美股低位反弹近30%后，回调什么时候会来？

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