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"外出2",　　每经记者林姿辰    每经编辑魏官红    　　（688235.SH，股价130.77元，市值1776.35亿元）甩开（600276.SH，股价45.61元，市值2909.46亿元），继续稳坐国内创新药“一哥”交椅。　　4月26日盘后，百济神州发布A股2023年年报，公司全年实现营业收入174.23亿元，同比增加82.13%；产品收入为155.04亿元，同比增长82.8%；归母净利润为-67.16亿元，较上年同期的-136.42亿元，亏损同比缩窄约51%；扣非净利润为-96.82亿元，较上年同期的-138.24亿元，亏损同比缩窄约30%。　　从创新药看，百济神州与恒瑞医药的收入差距从2022年的3.64亿元增长到接近50亿元；从品种看，百悦泽的年销售额首次超越100亿美元成为“重磅炸弹”药物，百泽安也拿到了首张国产PD-1海外上市“门票”。　　但新挑战同时存在。2023年6月，百济神州被艾伯维提起核心产品百悦泽的专利侵权诉讼；2023年7月和9月，公司的TIGIT抑制剂Ociperlimab（欧司珀利单抗）、百泽安的海外权益遭合作伙伴诺华“退货”。　　百悦泽收入翻倍，成公司首个“重磅炸弹”药物　　百济神州表示，2023年公司的营业收入同比增加，主要系核心市场产品销售额的增长所致；归母净利润和扣非净利润的亏损同比减少，主要系产品收入增长和费用管理推动了经营效率的提升。　　从产品看，目前公司共有3款自主研发并获批上市的药物，分别是用于治疗多种血液肿瘤的BTK抑制剂“百悦泽”（泽布替尼胶囊）、用于治疗多种实体瘤及血液肿瘤的抗PD-1抗体“百泽安”（替雷利珠单抗）、具有选择性的PARP1和PARP2小分子抑制剂“百汇泽”（帕米帕利）。其中，百悦泽和百泽安贡献了公司2023年83.49%的营收。　　具体来说，百悦泽的营业收入为91.38亿元，同比增长138.7%；百泽安的营业收入为38.06亿元，同比增长33.1%；百汇泽的营业收入为4705.6万元，同比增长32.14%。　　百济神州2023年营业收入构成　　图片来源：公司2023年年报　　而根据公司此前发布的美股业绩报告，2023年百悦泽的全球销售额为12.9亿美元，同比增长128.5%，正式跻身“重磅炸弹”药物（指年销售额超过10亿美元的药物）行列，这也是百济神州自主研发的首个“十亿美元分子”。　　除了自研药物的收入，2023年百济神州的合作安排收入为19.19亿元，同比增加76.62%。不过，公司于2023年7月与诺华制药签署协议终止了双方针对在研TIGIT抑制剂欧司珀利单抗（Ociperlimab）的合作，于当年9月再次签署协议终止了针对百泽安的合作。　　对于这两次重大合同变更的原因，百济神州并未在公告中给出解释，仅表示公司重新获得了开发、生产和商业化两款在研产品的全部全球权利，且无需退还此前收到的首付款。而从年报看，欧司珀利单抗和百泽安的合作终止，对公司收入的影响金额分别为9.10亿元和3.96亿元。　　值得一提的是，虽然公司有百亿元级别的营收规模，但仍处于亏损状态。2023年，公司的归母净利润为-67.16亿元，扣非净利润为-96.82亿元，累计未弥补亏损为576.88亿元，存在大额累计及持续亏损。　　截至2023年年底，百济神州的现金及现金等价物余额为150.38亿元，较上年同期的201.11亿元减少四分之一。基于当前的经营计划，百济神州认为有足够的现金及现金等价物和其他债权投资以满足公司至少于未来12个月的预计运营需求，但可能不足以使公司完成全部目前预期的适应症的所有药物及候选药物的全球开发或商业化推出以及对额外项目的投资。因此，未来可能须通过公开或私募发行、债务融资、合作及许可安排或其他来源进一步募集资金。　　已基本实现去CRO化，3月分拆一家CRO公司　　年报显示，2023年百济神州的销售费用为73.04亿元，同比增长21.80%，主要系报告期内全球商业化的持续投入所致；管理费用为34.72亿元，同比增长28.80%，主要系经营规模扩大、组织架构扩张带来的费用增长所致；研发费用为128.13亿元，同比增长14.90%，主要系随着全球研发管线的扩张，临床及临床前候选药物的研发投入增加所致。　　为了覆盖临床前研究、全球临床试验运营、自主规模化药物生产与商业化，百济神州的开支似乎难以刹车，是公司常年亏损的主要原因——目前，百济神州在全球拥有超过10000名员工，主要分布于美国、中国及欧洲；截至2023年年底，百济神州在生物学研究平台研究出超过10款临床阶段药物（包括3款已商业化上市的自主研发的分子），超过50个临床前项目；公司的国际商业化团队规模超过3700人，其中500多人分布于北美和欧洲。　　而且，百济神州的研发投入和销售费用远超国内同行业可比公司。2023年年报显示，同行业平均研发投入金额为15.71亿元，平均销售费用为14.89亿元，百济神州的研发投入和销售费用分别对应是这两个数字的8倍和5倍。　　不容忽视的是，这可能与公司特立独行地实施“去CRO（第三方合约研究机构）”的举措有关。由于“认识到临床试验活动对于行业的重要性，也深知将其外包给CRO所带来的挑战”，百济神州打造了一支3000多人的内部全球临床团队，基本实现了去CRO化。目前，公司已自主开展超过130项临床试验，并在约45个国家和地区入组了22000多名受试者。　　记者注意到，今年3月，百济神州还曾拆出一家“CRO”。相关公告显示，公司为整合并优化与全资子公司PiHealth，Ltd．（简称“PiHealthCayman”）的资源配置和业务目标，PiHealthInc．（简称“PiHealth”）拟以各方共同认可的4179.84万美元的估值，对公司全资子公司PiHealthCayman进行吸收合并，公司将直接持有PiHealth相应股权，同时PiHealth将引入外部投资人共同推动其在医疗健康行业开发软件、分析和研究解决方案方面进行进一步的经营。　　封面图片来源：每日经济新闻刘国梅摄股市回暖，抄底炒股先开户！智能定投、条件单、个股雷达……送给你>>海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP文章关键词：

"外出2",据央视新闻消息，韩国全国医科大学教授紧急对策委员会当地时间4月23日召开的线上总会决定，韩国全国医科大学教授将自本月25--**--▲当地时间2024年3月11日，韩国仁川，一家大学医院中的医务人员。图/ICphoto　　据央视新闻消息，韩国全国医科大学教授紧急对策委员会当地时间4月23日召开的线上总会决定，韩国全国医科大学教授将自本月25日起按计划辞职，并自下周起每周停诊一天。　　此前，韩国大韩医师协会紧急对策委员会就韩国政府提出的“允许医科大学在政府原定扩招人数的50%至100%范围内自主调整扩招规模”方案进行讨论。紧急对策委员会在会后表示，政府提出的方案不是“根本的解决问题的方法”，所以医师协会不能接受。　　随着韩国医学院教授们宣布即将正式加入对抗政府“扩招医改”行列，人们开始越来越热烈地谈论一个至关重要的话题：刚刚在议会大选中收获一场惨败的尹锡悦，此番能否顶得住压力？　　医学院教授“开始辞职”　　自2月20日开始，为抵制尹锡悦政府大幅增加韩国医学院招生名额的“医改”方案，总数在13000人以上，约占韩全部医生总数三至四成的见习医生开始广泛辞职、罢工。政府则以拒绝接受辞职、吊销行业证书、强迫服兵役等强硬手段应对。　　公众一度强烈支持政府“医改”，希望借此减少就诊难度和轮候时间，结果却等来了更漫长的候诊周期和更糟糕的就诊体验。　　社会最反感的原本是高阶医生坐享高薪，因此在政府和医生对抗之初，民众几乎一边倒支持前者。但事态持久化后他们发现，走在抗争第一线的都并非真正收入丰厚的高阶医生，而是收入不过和普通白领半斤八两、工作强度却高得出奇的见习医生。　　3月16日，情况终于发生改变，韩国医学院教授们扬言要亲自下场了。　　当天，号称来自全国20所医科大学和16个综合大学医学院系（全国共40个医科大学和院系）的医学院教授以“医学院教授紧急委员会”名义举行线上会议。会后由总召集人宣布，将自3月25日起开始辞职并“部分罢工”，以声援见习医生的“合理抗争”。　　在韩国，医学院教授并非仅负担医学院教学工作，而是所有医疗部门高阶专科医生的统称，是韩国医疗卫生体系“金字塔”的最顶端所在。　　见习医生普遍辞职、罢工，政府还可动员军队卫生系统干预等非常手段“硬挺”，一般患者和急诊患者治疗救助会受影响，但已预约的疑难杂症治疗受影响不大。一旦医学院教授加入抗争行列，则整个韩国医疗卫生金字塔都将摇摇欲坠，岌岌可危。　　不过，教授们的抗争显然是在“缓发引信”。他们递交的是那种通常被韩国职场“行规”默认为“受理后1个月不回应则自动生效”的辞职信，且递交后并没有普遍展开诸如罢工和“辞职立即生效”在内的激进对抗措施。　　然而，4月22日，韩国保健福祉部的高官再次“撮火”。第二副部长在新闻发布会上声称“除非所在大学校长接受，否则辞职不会自动生效，现实是一个都不会被接受”。　　与此同时，尹锡悦政府宣布成立“医疗改革特别委员会”，计划由总统委员会、卫生部和其他相关部委官员外加20名左右专家组成，讨论“如何推动医改”。　　按既定计划，2025年度医学院招生名额将在4月底敲定，尽管选情不利之际曾有传言称“政府可能收回扩招方案”，但最新“吹风”却显示，尹锡悦政府打算“头铁”到底。　　最新方案不过在原方案基础上的“小修小补”，可能象征性减少扩招总量，也可能总量不变。授权各医学院系自行“酌情”接受新分配到自己院系的“小配额”比例，“可在50%—100%间浮动”。　　正如一位匿名医生在网上所言，政府“耍弄推销员话术，诱使对方在‘分期付款或一次付清’间二选一，而其实还有不购买的选项”。　　于是，医学院教授们的辞职“按计划从4月25日正式开始”，并称“如果政府没有政策接受我们的辞职，我们将继续下去”。　　大韩医师协会（KMA）和韩国见习医生及住院医生协会（KIRA）已宣布抵制政府牵头的“医疗改革特别委员会”，这意味着他们已亮出自己的底牌：只和政府讨论“是否扩招”，而不会和后者讨论“扩招多少”。▲当地时间2024年4月1日，韩国光州，韩国总统尹锡悦就日前韩国医改矛盾问题发表“对国民谈话”。图/ICphoto　　两边都下不来台　　此前许多分析都认为，尹锡悦政府之所以不顾争议放出“扩招医改”的胜负手，并不惜动用铁腕强推，系其发现这一政策导致不满，在韩国社会已成为不分派系、阵营、阶层的普遍情绪。尹锡悦希望借此提振低迷的民意支持率，确保执政党及右翼在4月10日举行的国会选举中有所收获。　　既然国会选举业已尘埃落定，执政党及右翼事与愿违地收获一场惨败，政府就应痛定思痛、改弦更张，至少松动一下已被证实对选情并无帮助的“扩招医改”，缓解一下矛盾对立情绪。　　但选举尘埃落定不过半个月，此次“扩招医改”的急先锋——保健福祉部再次“鸣锣挑战”，而此前干打雷不下雨的医学院教授们也终于作势下场，这是怎么回事呢？　　尹锡悦政府也是迫于无奈。因国会选举惨败，总理、执政党总召集人以下众多高官辞职，保健福祉部高官虽基本置身事外，却也受到极大震撼和冲击，深感自己前途与“扩招医改”命运已被绑在一起。　　国会选举结束后，尹锡悦在对韩国国民的“致歉”中仅强调“沟通不够”，却表示将“更好地推动改革”，表明其完全不欲放弃包括“扩招医改”在内的一切“尹记改革”，而仅打算通过“改善沟通”为“更好地改革”保驾护航。　　正所谓纲举目张，尹锡悦大纲既定，保健福祉部的“车马炮”也只能在尹锡悦设定好的棋盘上腾挪。　　而医学院教授们也别无选择。KMA是此次见习医生打头阵的反“扩招医改”抗争总策划和公开支持者，“开战”以来，收入和地位处于“金字塔”最底端的见习医生“冲杀”在前，蒙受了政府几乎所有制裁、惩罚。而“扩招医改”最大受害者和真正享受“高薪高地位”殊荣的医学院教授们却“马照跑舞照跳”，坐享见习医生的“战果”，自然说不过去，抗争也将难以避免。　　正是在这种背景下，医学院教授们才吞吞吐吐利用“自动辞职惯例”玩了个为期一个月的时间差。一个月行将到期，但政府不为所动。医学院教授们就继续用“开始辞职”“周歇一天”慢刀子割肉，目的仍是利用迫近的4月底“大限”，继续给政府施压。▲资料图：在韩国首尔拍摄的韩国中央医疗院的照片。图/新华社　　对峙恐成持久战　　4月25日是政府牵头的“医疗改革特别委员会”既定启动日，这个充满挑衅的日子显然注定不会迎来“全家福”，而只会成为政府的又一个“一言堂”。尹锡悦的社会福利首席秘书说的明白，让各院系享受“扩招配额下的灵活性”已是政府“最大诚意”，而“扩招”本身是绝对没商量的。　　同一日，医学院教授们将“正式开始”的行动则象征性宣示“不商量就别商量了”，大家走着瞧。　　问题在于尹锡悦有恃无恐——国会选举已过，总统大选要等到2028年，且根据规则他不能再参选。　　一方面，尹锡悦“管杀不管埋”；另一方面，医学院教授们有见习医生充当“炮灰”，双方都“耗得起”。恐怕这场对峙将成为一场消耗韩国社会和公众耐心的持久战。　　然而，韩国右翼及其所属执政党或许未必耗得起。医学院教授们传统上是右翼票仓，继续耗下去只会对右翼更加不利。尹锡悦不必考虑连选连任，但右翼和执政党还得“玩”下去。这无疑为尹锡悦的“扩招医改”又埋上了一层阴影。　　撰稿/陶短房（专栏作家）点击进入专题：

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作者：皇甫曾琪

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