年轻的保姆:突然宣布，美国共和银行倒闭！成2024年全美第一家

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"年轻的保姆",　　来源：郑州晚报　　出生两个月的“女宝宝”　　因身体不适去医院就诊　　医生在详细检查过程中发现　　“女宝宝”竟然是个男孩子！　　导致孩子被误认为女孩儿的，是一种极其罕见的先天性肾上腺皮质增生症——“StAR缺陷症”。　　该疾病的所有患者出生时雄激素和雌激素合成均有障碍，故男性和女性在出生时都表现为女性型外生殖器，其真正性别必须染色体核型分析才能清楚。　　患儿因严重营养不良就诊，染色体核型显示真正性别为男性　　这位极其罕见的患儿，是郑大三附院（河南省妇幼保健院）小儿遗传代谢与内分泌科主任王伟不久前接诊的。　　接诊时，“女宝宝”的外生殖器官从外表看并没有异常，但皮肤黏膜特别黑，瘦小，体重仅2.85kg。出生两个月间体重基本没有增加，处于严重营养不良、脱水状态，精神也很差，嗜睡。　　王伟立即安排检查，查电解质后发现存在高血钾、低血钠。高度怀疑是儿童罕见病中的“先天性肾上腺皮质增生症”，于是，进一步检查肾上腺相关激素、肾上腺CT，也证实了患儿为“先天性肾上腺皮质增生症”。　　但随后的染色体核型结果，竟让所有人大吃一惊—这个“女宝宝”的染色体核型为46，XY，是一个正常男孩的染色体核型。生殖器超声也提示：双侧睾丸可见一侧位于腹股沟内，一侧位于腹腔内。全家人都懵了，“女儿”竟然变成了儿子！　　进一步基因检测发现，孩子患有罕见病中的罕见类型“StAR缺陷症”　　为什么“女宝宝”竟然“变”成了男宝宝？这和孩子所得的“先天性肾上腺皮质增生症”有没有关系？　　进一步的基因检测发现，原来孩子得的是“先天性肾上腺皮质增生症”中的罕见类型：“先天性类脂质性肾上腺皮质增生症”，也叫“StAR缺陷症”，也就是罕见病中的罕见类型。 　　王伟表示，StAR缺陷症是先天性肾上腺皮质增生症中最严重和最罕见的一种。出生时患儿可无临床表现，出生后第2周左右出现严重的失盐症、拒奶、昏睡、呕吐、腹泻、脱水、体重下降、低血压、高尿钠、低钠血症、高钾血症、代谢性酸中毒和Addison病样皮肤色素沉着。若不及时治疗，有可能出现肾上腺危象，危及患者生命。由于出生时外生殖器均表现为女性型，患儿真正性别必须染色体核型分析才能认定。　　如何预防此类疾病，遗传咨询和新生儿筛查是关键　　这类患儿出生后应立即以糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗，若病情控制不佳或治疗较晚，骨龄常加速，会导致患儿最终身高较矮，激素治疗不当也会影响最终身高。外生殖器应在18个月至2岁内作矫形手术为宜，腹腔内或腹股沟内发育不良的睾丸需要手术切除，以防恶变。　　那么，家长该如何预防StAR缺陷症？　　王伟表示，对于有StAR缺陷症家族史的家庭，应该先进行遗传咨询，了解该病的遗传方式和风险，并制定相应的生育计划；对已生育过StAR缺陷症的母亲又怀第2胎时，可通过B超观察胎儿外生殖器及抽取羊水测定激素水平。　　此外，新生儿筛查是预防此类疾病的重要手段，可以在出生后不久检测新生儿的激素水平，及时发现并进行治疗。　　记   者：邢  进通讯员肖雅

"年轻的保姆",财联社4月27日讯（编辑黄君芝）美国银行（BankofAmerica）为目前的市场状况创造了一个词，叫作“除了债券以外的任何东西”（anythingbutbonds）的牛市。该公司指出，在2023年第四季度，股票和加密货币领涨。2024年的前三个月，是--**--财联社4月27日讯（编辑黄君芝）美国银行（BankofAmerica）为目前的市场状况创造了一个词，叫作“除了债券以外的任何东西”（anythingbutbonds）的牛市。该公司指出，在2023年第四季度，股票和加密货币领涨。2024年的前三个月，是大宗商品和加密货币。而到目前为止，第二季度一直是美元在大放异彩。美银警告说，尽管这对一些交易员来说是有利可图的，但这是政府巨额支出的“副产品”，如果满足几个关键条件，最终可能会出现平仓。关键部分是那些长期主导股市表现的大型科技公司，主要是因为它们与人工智能（AI）有关。如下图所示，前10大股票占标准普尔500指数市值的34%，创历史新高。但美国银行并不认为这波高涨的牛市行情会永远持续下去。该行概述了一种可能破坏涨势并最终削弱大型成长型股票领导地位的情况：10年期国债的实际收益率攀升至2.5%-3%的区间，且/或收益率上升与信贷息差上升相结合，引发对经济衰退的担忧。目前10年期国债的实际收益率为2.28%，这意味着在最终引发对主要指数中权重较大的大型股的抛售之前，它还有很长的路要走。根据下面的图表，自2023年10月以来，它从未超过2.5%，即便超过，也只是短暂的。此外，还有一种考虑是，大型科技股不再持续走高。随着特斯拉和苹果在2024年开局艰难，而英伟达和微软等巨头依然“牛气冲天”，“科技七巨头”的股票出现了分歧。美银指出，这些差异在某种程度上降低了集中度风险，可能会抑制最终的抛售。与美银观点相反的是，高盛认为，人工智能这种“股票动力燃料”远未耗尽。该行在周二发布的最新报告中表示，相反，股市正处于人工智能引领的热潮的第一阶段，这股热潮将继续扩大，提振越来越多的行业。“如果说英伟达代表了人工智能交易的第一阶段，那么第二阶段将是其他公司帮助建立与人工智能相关的基础设施，”该行写道，“第三阶段是将人工智能纳入其产品以增加收入的公司，而第四阶段是与人工智能相关的生产力提高，这应该可以在许多企业中实现。”股市回暖，抄底炒股先开户！智能定投、条件单、个股雷达……送给你>>海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP

"年轻的保姆",
作者：东方倩雪

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总监制：罕忆柏

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主 编：麴绪宁

编 审：迟山菡

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