厨房里的激战2pop日本:盒马卖身中粮?马云拍板?回应来了

来源:央视新闻 | 2024-03-28 16:16:10
中国铁人三项运动协会官网 | 2024-03-28 16:16:10
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"厨房里的激战2pop日本",  日常门诊中,浙江省人民医院内分泌科副主任医师黄青华经常会遇到一些想减肥的患者,要求开司美格鲁肽。  “我们遇到过一些患者,自行通过一些渠道购买药物后自行注射,最后出现问题。”黄青华说。  曾经有20多岁的女孩,买了司美格鲁肽后,为了追求减肥效果,直接注射1mg,出现剧烈的恶心、呕吐,一度呕吐到脱水,被紧急送到医院急诊室抢救。  “在国内,司美格鲁肽的适应症是血糖控制不佳或者有心血管疾病的成人2型糖尿病患者,作为处方药,在使用前,我们是要对患者进行相关检查。”  这样的检查包括血糖、血脂、血尿酸、血压、糖化血红蛋白、肝肾功能、胰岛功能、胰腺炎检测、降钙素、肥胖相关激素、心电图以及甲状腺和肝脏B超等。  黄青华解释,司美格鲁肽注射后,药物主要是通过肝肾代谢,所以要检查肝肾功能是否正常,以免出现不良后果。产期注射司美格鲁肽会增加胰腺炎和甲状腺髓样癌的风险,所以我们需要排查药物禁忌。司美格鲁肽也可能会引起心率、血压异常,因此需要进行心率血压评估。肥胖人群我们也需要检查肥胖相关激素排查继发性肥胖及肥胖导致的代谢紊乱。(潮新闻记者吴朝香)  实际上,司美格鲁肽的使用注射要循序渐进,逐渐加量。  “临床上,如果患者具有适应症,第一次,我们一般注射0.25mg一周一次,看患者在一周内是否有恶心呕吐等胃肠道反应,以及降糖减重效果,如果反应不明显可逐渐增加到0.5mg一周一次,一般剂量可以打到1mg一周一次。如果是减重,一般达到理想的体重或者处于体重瓶颈期了,就可以停止注射;但它本身时一个降糖药物,糖尿病患者是可以长期使用的。”黄青华表示。  作为药物,司美格鲁肽虽然减重效果可喜,但也伴随着相应的副作用:恶心、呕吐、腹泻等肠胃不适,另外,动物试验中发现司美格鲁肽会刺激甲状腺C细胞增生,所以该药禁用于有甲状腺髓样癌的患者,同时因为会诱发胰腺癌等,甘油三酯高的人群也不建议使用。  “一些年轻女孩本身挺瘦的,但为了追求上镜等效果,也会提出打针,这些我们都是拒绝的。”作为内分泌科医生,黄青华不建议患者自行购药、自行使用,“一定要到医院,经过专业医生的评估。”  今年初初,司美格鲁肽出现口服型,和注射针剂相比,它更方便,可以预见,如果滥用这一类的药物会出现很多问题。  “口服剂还没进入医院,但已经有患者来咨询了。”黄青华说,虽然司美格鲁减重效果明显,但它并非一劳永逸,即便是适应症患者,在停药后也会出现体重反弹。  在社交平台上,有不少网友分享自己的经历:根本停不下来,打一年了,一停就反弹;打了8个月,瘦了20斤,管不住嘴又不运动,瘦不下来了;打了10个月,减了35斤,停了快2个月,增加了10多斤……  在黄青华看来,大家对司美格鲁肽的狂热追捧,归根结底还是对减重的焦虑,以及不当认知。  潮新闻·钱江晚报健康小站、杭州拱墅区文晖社区卫生服务中心副主任朱秋静对此深有同感,“很多要打这个针的患者其实不是糖尿病,血糖血脂也没有异常,就是想减重,或者觉得自己不够瘦,想快速变瘦。”  “从减重的角度看,所谓的‘减肥神药’也只是辅助手段,减重首先要找到肥胖的根源,然后对症治疗。”临床中,黄青华接诊过许多减重不当而自伤的患者,比如过度节食导致月经不调,甚至出现抑郁等精神问题。(潮新闻记者吴朝香)

"厨房里的激战2pop日本",财联社3月28日讯(编辑潇湘)美国财政部长耶伦周三表示,通货膨胀导致美国家庭面临的能源和医疗保健成本居高不下,降低这些成本仍是拜登政府经济政策的首要任务。耶伦当天在佐治亚州诺克罗斯市发表讲话时称,美国GDP增长强劲,通胀已较高位出现大幅下降--**--  财联社3月28日讯(编辑潇湘)美国财政部长耶伦周三表示,通货膨胀导致美国家庭面临的能源和医疗保健成本居高不下,降低这些成本仍是拜登政府经济政策的首要任务。  耶伦当天在佐治亚州诺克罗斯市发表讲话时称,美国GDP增长强劲,通胀已较高位出现大幅下降,劳动力市场非常健康。但她也表示,白宫意识到能源和医疗费用价格仍居高不下,通货膨胀的影响在经济中依然挥之不去。  “当然,总统和我都认识到,能源和医疗保健等关键家庭支出的成本仍然过高,因此我们将继续致力于采取更多行动来降低这些成本。这是我们经济工作的重中之重,”耶伦指出。  耶伦表示,能源成本继续“对美国家庭构成挑战”,因为俄乌冲突对能源市场造成了破坏,这给(美国家庭)的钱包带来了巨大压力。  耶伦再度吹捧了拜登政府此前从战略石油储备(SPR)中释放1.8亿桶石油的举措,尽管这使美国战略石油储备库存接近了40年来的最低点,但确实为油价下行做出了一些贡献。  耶伦表示,“创纪录的国内原油和天然气产量也有助于解决我们的直接需求。我们度过了短期危机,但这有力地提醒我们,所依赖石油和天然气可能是昂贵的,也是不可预测的。低收入和中产阶级家庭的负担可能更大,对他们来说,能源占他们每月预算的更大份额。”  目前,美国已连续六年在石油产量方面登顶世界第一,不过该行业已对拜登政府对国内生产所施加的越来越多的限制提出了异议,认为这些限制可能会从长远来看破坏美国石油和天然气生产。  除能源话题外,耶伦周三还谈到了美国政府为降低医疗保健成本所作出的努力。她表示,我们正在寻求广泛的新尝试,给家庭更多的喘息空间,并指出拜登总统的预算案中包含了为中低收入工人减税的建议。  她补充称,政府“尤其关注医疗成本”,并补充称《通胀削减法案》延长了美国救援计划的低保费用,将医疗保险受益人的胰岛素费用上限设定为35美元,并允许医疗保险对主要处方药进行价格谈判。  值得一提的是,耶伦是在佐治亚州一家名为Suniva的太阳能电池制造企业内发表上述讲话的。  耶伦将这家公司吹捧为在拜登政府《通胀削减法案》下受益的美国本土制造企业的一个例子,美国政府为该公司提供的大量税收抵免,使其能够得以与那些海外太阳能设备制造商竞争。  耶伦指出,Suniva公司曾于2017年申请破产,但今年春天重新开始生产,并在最近签订了一份为期三年的采购合同,该合同将促成“第一批采用美国制造的太阳能电池的晶体太阳能组件”。股市回暖,抄底炒股先开户!智能定投、条件单、个股雷达……送给你>>海量资讯、精准解读,尽在新浪财经APP

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作者:之桂珍



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